事关江苏3000多万参保人用药自由选择的新版医保药品目录再一“露面”了。昨日，省人力资源和社会保障厅发布了《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》(下称“新版医保药品目录”)，并印发到各地，从10月1日起继续执行。记者得知，全额缺席的甲类药品追加了53个，部分缺席的乙类药品追加了242个，明确的自付比例由各地自行原作。

医保药品目录查找查阅新版医保药品目录，可指定江苏省人力资源和社会保障网()，页面“社会保险服务网”。查阅甲类药品，请求闻《关于继续执行〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉(2009年版)甲类药品的通报》。追加的乙类药品闻《关于2010年江苏省调整基本医疗工伤和生育保险乙类药品目录情况的公告》。

甲类药追加53个药品，医保全额缺席据报，新版医保药品目录是基本医保、工伤保险和生育保险基金缴纳参保人员药品费用和增强医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。在全省范围内统一用于，各专责地区要严格执行，不得调整和自行制订。

它分西药、中成药和中药饮片3部分。但医保缴纳时，分甲类、乙类两种，甲类为保障性药品，不必须参保人分担自付比例，医保基金必要按照比例全额缺席;乙类药品则要根据基金承受能力，再行另设一定的个人自付比例，再行按医保规定的比例缺席。工伤保险和生育保险缴纳时不分甲、乙类。

去年底，人力资源和社会保障部制订了2009年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。其中的甲类药属确保类、化疗性的药品，人社部规定各省不得自行调整，因此我省此次发布的新版医保药品目录中的甲类药，就是国家版药品目录中的甲类药。“跟2004年版药品目录比起，新的目录共计减少了260个药品，增幅13.7%。其中甲类药品减少了53个，增幅为11.8%。

”省人社厅有关负责人告诉他记者，用作化疗、支气管炎的抗生素药“头孢呋辛”、“阿奇霉素”等以前的乙类药，此次都“挤身”全额缺席的甲类行列，自此甲类药品约527个。这些减少的药品都是近几年来上市的、经临床检验疗效清楚、安全性低的新药。

另外，新的目录还对原目录中部分可以被更佳的药物替代或无人用于的药品不予调至，使药品目录的结构日趋合理。乙类药追加242个药品，自付比例各市另以定对于乙类药品，人社部规定，各省有15%的调整权。涉及人士说明说道，主要是考虑到各地用药习惯有所不同，比如北方少见风寒，而南方则风热感冒较多。记者了解到，经过半年的调研，我省将有相当严重不良反应、不合适地区疾病用药习惯、疗效不清楚且价格昂贵的药品调至了目录，并追加了242个药品品种。

记者细心查阅《调整品种表格》后找到，比如西药中的头孢氨苄(缓释控释剂)原本就在江苏省版的乙类药品目录中，而头孢噻利(注射剂)原本的缴纳类别是丙类，也就是仅有自费药，现在则被调整到乙类目录;某种程度在中药中，老百姓常用的牛黄消炎丸(片)原本也在省版的乙类药品目录中，此次也被保有，而、等药品原本则归属于丙类，即自费药，现在它们也被调整到乙类目录中。回应，有关人士说明，242个药品中，既有2005年版《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录》中省修编的品种、但并未被划入到2009年版《国家药品目录》的药品，也有原本就没这次新的减少的药品。这是融合江苏省实际，综合考虑到了医疗保险政策的连贯性、临床用药的习惯性和参保人员用药的可及性。

记者了解到，乙类药品有一定的个人自付比例，至于明确的比例是多少，由各省辖市根据当地基金运营情况自行制订，确认后等候人社厅备案。不过，对于新版医保药品目录内同一品种剂型规格的药品，各地可探寻原作最低缴纳限额标准。对乙类药品中主要起辅助化疗起到的药品，可必要增大个人自付比例，冲破与其他乙类药品的缴纳比例档次。对于并未列为《药品目录》但由目录内西药品种构成的填充药(还包括含药大输液)，合乎我省规定的填充药品，可视同乙类药品按规定不予缴纳。

为更进一步减轻“看病贵”难题，减少参保人诊疗费用，我省在3月底曾专门发文拒绝各地将乙类药品个人自付比例上升5到10个百分点。南京还实施涉及规定，自4月1日起，3个药品从原自付比例为20%上调为零;123个药品原自付比例为10%，也上调为零。也就是说，南京的参保人出售这126种乙类药时，不必再先刨自付部分，必要按规定比例缺席。

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